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截至6月，共有31个州和哥伦比亚特区允许使用医用大麻。疼痛是人们说他们需要大麻的最常见原因，绝大多数用户说它有帮助。然而，尽管许多人认为大麻素 - 大麻中的化学物质 - 可以缓解疼痛，但科学家很难解释原因。研究人员发表于 JAMA精神病学 现在声称要澄清这种差异。
在周三发布的系统评价和荟萃分析中，锡拉丘兹大学的科学家解释说，虽然研究目前无法证明大麻素类药物 降低 痛苦，研究确实表明他们可以帮助他们的经验 感觉 痛。对包括442名成年人在内的18项研究的评估显示，大麻素药物的使用适度增加了人们的疼痛阈值，并减轻了疼痛对整体不愉快感的影响。这向研究人员表明，大麻的镇痛特性或其缓解疼痛的能力会影响大脑而不是身体。
“这结果特别突出，因为控制慢性疼痛并不仅仅是为了减少疼痛，”没有参与这项研究的Kevin Boehnke博士告诉我们 逆 。 Boehnke目前是密歇根大学研究的一部分，该研究还分析了大麻对慢性疼痛的影响。 “睡眠问题，疲劳，焦虑，抑郁和其他因素与慢性疼痛的经历有关。”
但是因为这些研究都集中在 实验室引起的疼痛 Boehnke说，我们无法推断这些结果是否适用于实际患有慢性疼痛的人。疼痛是一个多维度的复杂现象，在使用大麻治疗疼痛的临床人群的研究中，很难说实际上有什么帮助他们。使用大麻治疗慢性疼痛的人的调查没有太多运气，证明它也有帮助。在一篇发表在 柳叶刀 7月，科学家们发现使用大麻的人比没有使用大麻的人感到更痛苦，但“没有证据表明大麻会改善患者的治疗效果”。
主要作者和博士候选人Martin De Vita说 逆 虽然迫切需要更多的研究来检查临床疼痛状况，但临床疼痛“往往伴随着共病症状，如焦虑或抑郁，这也会影响疼痛。”
“实验室的实验性研究很有效，因为它们可以高度控制，可以测试大麻素给药对特定疼痛过程的影响，”De Vita说。 “当我们在实验性疼痛研究中看到大麻素的影响时，我们更有信心大麻素是其中的原因。”
从这些研究中，De Vita和他的同事们确定，大麻素可以通过改善疼痛（不愉快）的情绪成分而不是通过降低疼痛的强度来缓解。
“这可能是我们的另一项发现的基础，即参与者在服用大麻素后能够更好地忍受疼痛，”De Via说。 “因此，虽然传统智慧是'大麻素减轻疼痛'，但现在'大麻素可以减轻疼痛的特定方面。'”
作者还说，由于这些研究主要集中在“感觉良好”的大麻素四氢大麻酚（THC）而不是其他大麻素，如大麻二酚（CBD），目前还不清楚其他品种是否会对疼痛产生不同的影响。
Boehnke还指出，这些研究中使用的THC剂量不一定代表今天许多人可以获得的草药大麻，无论是否是医学。不同的大麻品种具有不同的THC水平，加利福尼亚州或科罗拉多州的人有机会购买的东西与研究人员可以获得的东西大不相同。联邦政府，大麻仍然是附表I药物。
“这项系统评价强调了放松对大麻研究限制的必要性 - 例如将大麻和大麻素重新安排到附表二 - 以便科学赶上政策，”Boehnke解释说。 “我们现在在社会上处于这样一个奇怪的地方。您可以从亚马逊或当地超市购买含有CBD的大麻油，但试图在临床研究中使用这些化合物需要巨大的监管负担。“