服用益生菌有什么好处？肠道健康研究说不多

肠道健康有点时刻。对微生物组的研究表明，数万亿的细菌自然地在我们的胃肠道中定殖，其存在于与我们的身体健康紧密相关的微妙平衡中。与此同时，含有活细菌的发酵食品的日益普及使人们更容易感觉到他们的肠道健康。益生菌 - 含有“好”细菌和酵母的食品和药物 - 已被广泛采用作为许多疾病的流行灵丹妙药，但是一对新的研究 细胞 警告我们不应该太急于接受它们。

人们普遍认为益生菌通过外部提供益生菌来帮助将肠道与健康的微生物一起定居。它们经常被推荐使用一轮抗生素，这可以清除肠道中的一些天然菌群。两篇新论文表明，这种策略的问题在于，每个人的消化系统中细菌菌株的平衡都不同，因此单一药丸不能普遍有用。

“总的来说，我认为我们的研究结果强有力地表明，我们需要从目前使用的一种适合所有益生菌使用方案中恢复益生菌方法，其中益生菌是普遍且不加区分地给予的，这种方法是个人定制的，测量和基于科学的以色列魏兹曼科学研究所的免疫学家Eran Elinav博士告诉我个人化水平的有效性 逆 。 “在那之前，我会谨慎选择。”

在第一项研究中，Elinav及其同事希望确定标准11菌株益生菌丸（代表“四种最广泛使用的细菌家族”）中的细菌和酵母是否对肠道有任何影响。通过他们对25名志愿者的研究，他们发现服用益生菌的人可以分为两个小组：身体采用新的药丸携带细菌（坚持者）的人和拒绝他们的人（电阻器）。有些人，根据肠道中的天然细菌，自然比其他人更容易接受新的益生菌。

“益生菌肠道定植是高度个性化的，只有'允许'的个体允许益生菌定植它们的肠道并影响它们的原生微生物组和宿主基因表达谱，”Elinav说。该团队甚至能够根据每个人的天然微生物组来判断它们是否是一个持有者或电阻器。

这项研究与之前关于益生菌的研究之间的一个重大差异是，它不依赖于人类大便。许多研究认为粪便中的细菌准确反映了肠道中的细菌，但Elinav和他的团队使用上消化道内镜和结肠镜检查对参与细菌进行了采样，结果表明，大便微生物群只显示了故事的一个方面。大便中出现了很多细菌;但是当谈到益生菌时，它就是细菌 肠道 那件事。

“粪便，”他说，“只是部分与肠道微生物组成和功能有关。”这一发现反过来又对许多现有的益生菌和肠道健康研究产生了怀疑。

在第二项研究中，Elinav及其同事研究了在一轮抗生素治疗后服用益生菌是否真的有帮助。传统的想法是，益生菌将有助于补充一些被抗生素清除的天然菌群，但该团队的实验表明情况略有不同。在21名参与者接受抗生素治疗一周后，每个人都接受了三种治疗中的一种：他们接受益生菌丸，不治疗或粪便移植丸（在抗生素治疗前从他们自己的肠道中取出）。

在“治疗”轮次后检查每个人的肠道细菌表明益生菌确实在清除肠道中定殖 - 但是在某种程度上它阻止了身体的 自然 细菌获得立足点。

“在使用抗生素后，益生菌显着抑制了肠道微生物组的重建，并将肠道肠道基因表达谱转化为抗生素前的初始状态，”Elinav说。没有接受治疗的人最终恢复了他们的自然微生物平衡。但是，那些从他们自己的肠道（自体粪便微生物组移植，或aFMT）进行大便移植的人可以看到未来益生菌治疗可能会是什么样子。

“相比之下，用一个人自己的微生物组补充（在抗生素暴露之前收集）可以在几天内完全恢复肠道，”Elinav说。

Elinav说，益生菌在肠道健康领域的作用是有争议的，因为到目前为止收集的数据是不一致的。 “对健康人和疾病状况下益生菌的研究极具争议性，研究显示结果高度矛盾，”他说。 “由于缺乏可重复的结果，FDA和欧洲监管机构迄今拒绝批准用于医学适应症的益生菌。”

既然Elinav的团队已经发现了科学家进行益生菌研究的方式存在一些差异（更少的便便;更具侵入性的程序），我们可能有望最终了解益生菌真正能做什么和不能做什么。与此同时，无法保证服用大量生产的益生菌实际上对您有益，而Elinav的工作表明这样做甚至可能对抗生素产生不利影响。然而，他们的分析仅测试了一种益生菌制剂，因此其他类型的比较还有待观察。无论如何，看起来益生菌的未来将是个性化的。

“其他益生菌可能会产生其他影响，”Elinav说，“但正如我们在研究中所表明的那样，在某些临床情况下某些菌株更有可能适合某些个体。”