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外太空是可怕的 - 不仅在身体上，而且在心灵上。极端的环境和情况可以将人们的思想拉伸到理智的边缘，外太空也不例外。当然，宇航员在数百万美元的航天器内受到保护，但那些受限制的小金属盒可以使人感到孤立和被困。我们也在努力将人类置于其他星球上。
所有那段时间都在深深的空虚中 - 可能对noggin不利，对吧？
值得庆幸的是，NASA就在它身上。欢迎世界交替称为航空航天精神病学和心理学 - 一个为航空专业人员提供心理健康支持的医学领域。
特别是宇航员几十年来一直是焦点小组。他们是我们通常认为最好的人，“他们非常健康，但在异常环境中工作，”美国宇航局飞行外科医生兼美国宇航局约翰逊航天中心航空航天精神病学主任Gary Beven说。
虽然美国击败了俄罗斯登月，但是俄罗斯人开始了航空航天心理学。 Beven解释说，在Salyut 6（1977年至1982年）和Salyut 7（1982年至1991年）空间站的任务中，苏联宇航员在太空中开始出现明显的心理困扰迹象（或潜在的心理原因引起的身体问题）。
这很可能与这些任务的持续时间较长有关。 Salyut 6进行了为期6个月的首次太空任务，而Salyut 7则首次执行了为期8个月的任务。每个任务都将两三个宇航员放在相当紧凑的地方。在完成之前必须终止几个船员的工作。
俄罗斯人被激励建立自己的太空心理学计划。 “他们带来了心理学领域的专家，与俄罗斯太空计划全职工作，”Beven说。 “他们不仅参与宇航员的选择，而且还提供支持和监测宇航员在太空时的心理健康状况。”
直到最近，NASA对长期任务不感兴趣，因此在候选人选拔过程中，除了最初的医学和心理健康评估之外，他们不需要心理学家或精神病学家。
这种情况在20世纪90年代中期发生了变化，当时美国和俄罗斯建立了Shuttle-Mir计划，允许NASA了解俄罗斯长期空间居住的经历。在那时，美国宇航局引进了一群心理学家和精神病学家为美国宇航局的宇航员开发一个行为健康和支持小组，他们留在俄罗斯的宇航员身上。 米尔 空间站。
“船上的生活 米尔 非常艰苦，非常困难，“比文说。 “一些（美国）宇航员甚至承认他们觉得他们没有为这种任务做过心理准备。”有些人做得特别好，就像Shannon Lucid（留在 米尔 在1996年的七个月），但其他人公开承认在轨道航天器中生活几个月的困难。心理焦虑和抑郁的部分感觉只是孤立的结果，难以与车站上的俄罗斯同行交流，缺乏休闲活动。 米尔.
凭借所有定性数据和反馈，美国宇航局完善了航空航天精神病学系统，世界其他地区开始向国际空间站前进。今天的航空航天精神病学小组从训练开始直到任务结束时为宇航员提供支持 - 甚至超越协助任务后适应现场生活。 “在某种程度上，我们可能会一直与宇航员一起工作，直到他们的职业生涯结束，”Beven说。 “我们非常了解他们，我们也非常了解他们的家庭。”
贝文说，候选人选拔过程可能是让宇航员为太空旅行和生活的精神严谨做准备的最重要方式。目标是挑选拥有健全，坚强思想的候选人。 Beven和他的团队评分候选人有九种不同的“适合性能力”：
- 在压力条件下执行的能力
- 团体生活技能
- 团队协作技巧
- 自我调节一个人的情绪和情绪
- 动机
- 判断和决策
- 自觉性
- 沟通技巧
- 领导能力
他们还筛查任何重大精神障碍或不合格问题的历史。在大多数情况下，候选人来自良好的心理健康和上述特征已经是必需的职业，有时在已经极端或压力很大的环境中 - 例如生活在航空母舰上的战斗机飞行员，或者在研究站工作过的科学家在南极洲。 Beven说，当你谈到挑选10名宇航员从60人的最终名单中进行训练时，你真正得到了最具心理和行为资格的团体。
然而，绝大多数航空航天精神病学小组的工作都围绕积极主动与宇航员合作。 Beven说目前有超过40名活跃的宇航员在NASA工作，并且每个人都被告知他们将在任务发布前大约两年进入太空。
Beven和他的团队开始直接与宇航员（及其配偶）合作，他们的工作可以分为两部分。第一种是行为医学：在发射之前定期评估宇航员的心理健康（发射前60天发生的最后一次会议）并训练他们识别和处理其他机组人员心理损害的情况。
在太空中，Beven或他的同事将每两周与每位宇航员进行一次私人视频会议，讨论与睡眠，船员士气相关的一切事情，如果那位宇航员处理好工作量或经历疲劳（甚至感到工作不力） ，他们与地面团队的关系，与家人的关系，以及其他任何事情。如果他们需要立即帮助，他们可以在任何特定时刻拨打Beven的手机或立即给他发送电子邮件。如果这些沟通渠道出现任何重大问题，Beven及其团队将与飞行外科医生商讨行动方案。
我们在谈论什么样的问题？在大多数情况下，您在太空中发现的典型心理问题与您在表面上的高压力环境中发现的情况没有什么不同。他们包括：
- 难以入睡
- 易怒
- 情绪不稳定
- 沮丧的感觉
- 紧张或焦虑加剧
在E.R.工作的护士或长跑运动员参加马拉松训练可能会经常遇到这些症状。但是，当一名宇航员 - 经过严格训练以抵抗压力 - 开始经历这些症状时，会引起更大的关注，因为他们基本上被困在太空中。
Beven说，这些问题与你在北方一个漫长冬季不熟悉的人或者被单独监禁的囚犯所发现的问题没有什么不同。 “症状本身并没有什么独特之处。独特之处在于，鉴于太空飞行环境，由于微重力，地球上没有它们的类似物。
回到地球后，宇航员接受了三次心理评估 - 在返回后的第3天，第14天和第30天至第45天 - 回顾过去的经验教训并帮助宇航员适应他们在地面的新角色。
“许多宇航员，当他们着陆时，可能不会再飞几年，因此他们需要确定他们是否会留在NASA，或做其他事情，”Beven说 - 这可能是一个非常困难，令人虚弱的决定，即使是人类中最不神经质的。
另一方面是Beven所说的行为支持：它本质上是他和他的团队确保宇航员能够获得业余爱好或娱乐形式的方式，他们可以在闲暇时间沉迷于放松和减压。它可能包括音乐，观看体育赛事或电视，可以访问游戏 - 无论如何。即使宇航员也喜欢看 权力的游戏， 保持理智至关重要。
“我们的信念是，如果你被迫在办公室生活和工作六个月或更长时间，那么停机时间确实需要恢复活力，”Beven说。
到目前为止，NASA的航空航天精神病学计划非常成功。 Beven说，每个宇航员执行“特别好”，占任务持续时间的95％或更多。 “偶尔，他们会陷入更平凡的挫折或摩擦，”他承认道。然而，他和他的团队一直在与国际空间站合作，“我们没有注意到任何具有临床意义的东西”，也没有任何因心理损害而终止任何任务或程序活动的事情。
这一切都要归功于团队在宇航员进入太空时可以提供的持续沟通和支持。但随着太空旅行开始扩大 - 无论是为了让更多人能够进入太空旅行，还是让更多的人离开地球轨道以外的距离 - 航空航天心理学都需要改变。 “在接下来的10年，20年甚至50年后，我们如何提供系统，让第一名火星人员获得国际空间站工作人员提供心理支持的相同机会 - 即使通讯有45分钟的延迟？“Beven问道。
一个想法：使用A.I.这项计划可以为宇宙飞船上的宇航员提供即时认知行为治疗，或者在火星或月球上工作。未来的宇航员可能会在iPad上与人工机器人进行为期两周的会议，而不是与地球上的人类频繁聊天。 “我认为现在地球上的任何东西都没有被证明可以在那个领域发挥作用，但我们需要确定这一点是有效的，”Beven说。
随着太空飞行变得商业化，低地球轨道运营被转交给私人公司，商业宇航员不太可能像美国宇航局的宇航员那样严格筛选。 Beven预测“将会有人在太空中发生第一次精神病发作”或第一次躁狂发作，或者是在太空中发展药物或酒精问题的人。
但他乐观地说：“处理这些事情的方式会传播到精神病学和心理学界。”他认为，例如，小行星采矿社区可能会与医疗保健提供者或机构签订合同，并与他们合作提供随叫随到的精神科医生和心理学家，每周7天，每天24小时为您服务。或者，确保在那里的普通医生可以发现心理问题的迹象并提供某种解决方案。
在某些时候，我们将看到太空中的第一次婚姻，第一个在太空中出生的孩子，以及更多 - 特别是一旦我们在太空中或在另一个世界的某个地方看到一个殖民地。 “太空旅行变得正常，”Beven说。心理健康服务也很自然地适应这些变化。