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边境以北的鸦片成瘾者正在通过垃圾箱翻找,希望得到含有麻醉剂芬太尼的小药片。如果他们很幸运的话,就会有足够的药物留在条带上刮去或吮吸,保证让人想起吗啡表盘的高度回忆。如果他们真的很幸运,他们就不会死。
但它并不总是这样打破。
这种超阿片类药物的效力是吗啡的80倍,并且是海洛因镇痛药的数百倍,已经导致美国和加拿大数千人死亡。但糟糕的是朝着更糟的方向发展。今年早些时候,新罕布什尔州,新泽西州,罗德岛州和宾夕法尼亚州的一系列与芬太尼有关的死亡事件导致DEA在全国范围内发出针对该药物的警报,称其为威胁 上市 安全。 DEA不只是担心那些通过垃圾挖掘的硬核药物恶魔。芬太尼的药丸形式正在进入临时吸毒者的手中,这种药物会在周五晚上流行起来使用OxyContin。这是懒惰的实验 - 人们只是假设两者是相同的 - 这构成了一个主要的威胁。
与OxyContin一样,芬太尼在法律上被规定为止痛药,最常见于接受极度癌症治疗的患者。它非常强大,患者需要对药物产生耐受性,通过开始使用芬太尼不太强效的表亲,吗啡和羟考酮来训练他们的身体耐受增加的阿片剂量。教导身体忍受芬太尼的力量需要时间和精心控制剂量。没有足够的提前期,小至0.25毫克的剂量足以杀死健康的成年人。
疾病预防控制中心将芬太尼列为“失能剂”,与其他药物混合时更加危险。服用这种药物带来的特征性昏昏欲睡,浮动的感觉来自心率的快速下降和呼吸急剧减慢。添加酒精或其他神经系统抑制剂,你可能会有一个潜在致命的情况,这与最近杀死一对年轻的加拿大夫妇敬酒他们为孩子买的新房子有所不同。避免混合药物过量并不容易,特别是考虑到芬太尼也被发现混入街头海洛因。
2005年,缉毒机构处理了1000多例芬太尼死亡事件,但当时这是一个相对简单的问题:一个墨西哥实验室负责大部分可用的非法药物。然而,这一次,有多个秘密实验室需要处理,药物也被从药房偷走,由医生和护士非法开出,并由患者分发。
当局了解如何让Fentanyl走上街头,弄清楚如何防止Fentanyl杀死用户 - 无论是严肃还是娱乐 - 都至关重要。为了防止使用过的补丁被回收,像底特律边境以北的温莎这样的城市已经实施了“补丁补丁”计划,该计划为用户提供了使用旧条带进行交易的机会。如果及时给药,可以逆转阿片类药物过量的药物纳洛酮也可以在一些州内通过非处方药提供,以限制死亡人数。
但芬太尼虽然致命,却只是每天杀死100名美国人的非法阿片类药物的一部分。这是一种可怕的药物,但它也可能代表一种可怕的治疗方法。它迫使政策制定者和医疗专业人士采取行动。