什么是阿片类药物成瘾？为什么科学家们不确定美国的流行病

随着处方阿片类药物使用障碍和阿片类药物参与过量死亡率的上升，美国阿片类药物危机似乎仍在继续。

过量和死亡的数据非常可靠。但是仍然有很多未知的阿片类药物滥用，不会导致药物过量等不良后果。

药物调查是研究人员收集阿片类药物滥用数据的主要方法。我近二十年来一直从事药物调查研究，但近年来我了解到收集阿片类药物滥用的准确数据尤其困难。为什么？因为许多人低报滥用，而其他人则无意中多报滥用。

同事们一直在问我如何询问调查中的阿片类药物滥用情况。我发现没有简单的答案。但我在研究中学到的一件事是，许多人可能会误解阿片类药物的基础知识，阻止像我这样的研究人员了解这一流行病的全部范围。

医疗用途和误用

药物调查已经很难进行，因为很多人都在谈论使用。例如，有些人拒绝使用看起来更具社交性，而其他人只是试图快速完成调查而不会真正阅读。但阿片类药物调查尤其具有挑战性。

我的一位朋友最近接受了我的药物调查。第二天她给我发了短信，说她认为她错误地回答了我的阿片类问题。尽管我的调查仅询问使用高水平或未经处方使用，但她承认并未阅读说明并报告滥用dilaudid（一种止痛药）。

这样的情况导致一些研究人员不信任高阿片类药物误用率。例如，几年前，我和我的同事估计，12％的高中毕业生滥用处方阿片类药物。但是，我关注这些国家数据的一些报告（可能是合理的）受到了质疑，但我们受到人们报告的限制。

在调查中，阿片类药物滥用有时被定义为在没有医生告知您这样做的情况下使用。其他时候，它被定义为在没有处方的情况下使用。最准确的定义是不是由医生指导使用，包括使用没有处方或使用更多量的阿片类药物，或者更频繁或更长时间使用阿片类药物。

另见：在获得解决阿片类危机的机会之前，Kratom可能是非法的

在调查中包括阿片类药物的定义和滥用非常重要。但是，如果参加调查的人拒绝阅读这些定义，那么这些定义就毫无意义。

滥用也是一个令人困惑的概念，因为它可以按规定使用，并仍然享受使用带来的感觉。

缺少知识

即使公众现在对“阿片类药物”一词很熟悉，但许多人似乎仍然不知道哪种药物是阿片类药物，哪些药物不是阿片类药物。例如，我和我的同事们发现，超过三分之一的高中学生报告非医学Vicodin或OxyContin使用否认使用非医学整体阿片类药物。这表明许多用户可能不知道这些药物是阿片类药物。

阿片类药物通常被称为阿片类药物，止痛药，止痛药，麻醉药和镇痛药。虽然“阿片类药物”现在似乎是最常见的术语，但当被问及处方止痛药或麻醉剂等不同术语时，熟悉该术语的个人可能会感到困惑。例如，“麻醉品”一词可能导致混淆，因为“受管制物质法”还包括可卡因作为麻醉品。

关于药物名称也可能出现混淆。例如，使用较弱的羟考酮制剂的个体可能会过度报告OxyContin误用。可疑因滥用也可能被那些声称滥用含有可待因的Tylenol III的人过度报道，因为他们只使用常规的Tylenol。

我也注意到很多人也不知道甲基苯丙胺（一种强效兴奋剂）和美沙酮（一种阿片类药物）之间的区别。在我给出关于甲基苯丙胺的介绍中，在收到社会工作者关于美沙酮的多个问题之后，我第一手了解到了这种混乱。

含有阿片类药物的混合物，例如“Sizzurp”（也称为“Lean”或“Purple Drank”），通常含有可待因止咳糖浆，如雪碧（Sprite）等软饮料。这种混合物的许多用户可能否认可待因滥用。

另见：美沙酮有助于给予阿片类药物依赖的前罪犯生命中的第二次机会

很难确定美国阿片类药物滥用的估计值是过高还是过低。这些统计数据的准确性非常重要，因为它们可以指导研究，预防，降低危害和政策。

研究人员可以使用调查来帮助人们在收集数据时教育阿片类药物。但首先，我们需要弄清楚如何让人们阅读问题。

本文最初发表在Joseph Palamar的The Conversation上。阅读原文。