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近年来，美国的阿片类药物危机已经达到了高潮。每天约有90名美国人因过量服用而死亡，仅2016年就有超过42,000人因过量服用而死亡。根据一组儿科医生的新数据，儿童对这种流行病没有免疫力，因为阿片类药物导致的儿童住院率在整个研究过程中增加了一倍多。
在一项发表在 儿科 周三，Jason M. Kane，Jeffer D. Colvin，Allison H. Bartlett和Matt Hall表明阿片类药物的增加与18岁以下儿童过量服用的增加相吻合。
“越来越多的成人用药处方与儿科暴露和中毒的增加密切相关，”该研究称。
根据疾病预防控制中心的数据，2012年阿片类药物处方总数达到了2.55亿以上 - 这是每100人处方药的处方率为81.3。该比率在2016年回落至65.5，但在包括俄克拉荷马州，密西西比州和印第安纳州在内的一些州仍然高得多。
该研究依赖于对11年住院数据的回顾性分析。这些数据来自儿科健康信息系统（PHIS），其中包含来自27个州和哥伦比亚特区的49家不同医院的患者信息。来自PHIS的数据约占美国所有儿科住院治疗的20％。
研究人员比较了他们称为时代的三个不同时间框架的儿科阿片类药物住院治疗：2004-2007,2008-2011和2012-2015。通过对多年来入院治疗阿片类药物的儿童数量进行编目，他们发现在第一个时期仅有797名儿童因阿片类药物摄入而住院治疗，而最后一次住院期间有1,504名儿童住院治疗。
研究结果并不令人惊讶 - 如果人群中有更多的阿片类药物流传，更多的人会过量服用。尽管如此，这仍然是强效处方药引起的特殊问题的证明。与海洛因等违禁阿片类药物不同，羟考酮等处方药可以在全国各地的药柜中找到。这使得儿童很容易得到阿片类药物，即使他们没有给他们开处方。
根据该研究，青少年患阿片类药物过量通常有两种不同的方式。对于幼儿来说，通常是意外摄入的情况;药丸留在一个容易接近的地方，孩子们会因为天生的好奇而吞下它们。另一方面，青少年和青少年更有可能故意摄入阿片类药物，无论是出于娱乐目的还是自残。
该研究确实强调了治疗严重处方药的重要性，并采用与其他潜在有害物体（如枪支）相同的预防措施。解决阿片类药物危机的第一步是减少阿片类药物处方，但在储存药物方面建立最佳实践肯定不会受到伤害。显而易见的是，需要实施更积极的政策，以减少儿科药物过量的数量。
“目前减少成人阿片类药物使用的努力并未减少儿童阿片类药物摄入的发生率，”该研究称。 “需要进一步努力减少儿童可预防的阿片类药物暴露。”
抽象： 背景和目标：儿科阿片类药物相关住院率迅速上升。目前尚不清楚这种增加如何影响儿科重症监护的使用。我们在这项研究中的目标是评估一组美国儿童医院中阿片类药物摄入的儿科住院治疗趋势，特别是评估对儿科重症监护资源使用的影响。
方法：对儿科健康信息系统进行了一项回顾性队列研究，以确定2004年至2015年阿片类药物摄入的住院情况。使用计费数据评估PICU的使用情况以及纳洛酮，血管加压剂和通气的使用情况。主要结局指标是使用泊松回归评估的随时间推移的阿片类药物相关摄入PICU入院率的趋势。
结果：31家医院共有3647名与阿片类药物有关的住院治疗; 42.9％需要PICU护理。总死亡率为1.6％，年死亡率从2.8％下降到1.3％（P <.001）。 2004年至2015年期间需要PICU治疗的阿片类药物相关住院人数翻了一番。阿片类药物相关住院患者的PICU入院率显着上升，从每10 000例PICU入院的24.9例增加到35.9例（P <.001）。在PICU入院者中，37.0％需要机械呼吸机支持，20.3％需要血管加压药。
结论：美国阿片类药物危机对儿童产生了负面影响，儿童阿片类药物摄入的住院率和PICU入院率正在增加。目前减少成人阿片类药物使用的努力并没有减少儿童阿片类药物摄入的发生率，需要进一步努力减少儿童可预防的阿片类药物暴露。