Тренувальний тур III етапу Всеукраїнської олiмпiади з iнформатики 2018 2019 навчальний рік
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过敏或食物敏感的人已经习惯于在他们吃的饭菜中保留每种成分。但并非所有人都认为在他们典型的处方药瓶背面寻找这些触发物质。
在周三发表的一篇论文中 科学转化医学 布里格姆妇女医院和麻省理工学院的研究人员报告说，92.8％的口服处方药含有至少一种非活性成分，如乳糖或化学染料，这些成分可能会对某些人产生过敏或至少不舒服的反应。研究报告的共同作者，麻省理工学院博士后研究员Daniel Reker博士指出，这些成分的浓度非常小，大多数人都不必担心。但对于特别敏感的人来说，即使是避孕药中含有的微量过敏原也存在风险。
“我们很震惊地看到这些关键的非活性成分在药物中是多么无所不在”他说 逆。 “虽然所含成分的数量可能太小而无法与大多数人群相关，但非常敏感的患者可能会受到这种影响的严重影响。”
什么活性成分存在于药物中？
Reker与由Giovanni C. Traverso，Ph.D。和Steven Blum组成的哈佛医学院的团队合作，研究了42,052种不同处方药的配方数据。他们寻找各种非活性成分，帮助药丸保持形状，改变味道或改变颜色，但不会产生任何生物效应。重要的是，这些物质都是合法的，只是有些人对它们的反应很差。
例如，他们报告说这些药物中有45％含有乳糖 - 这可能导致过敏反应和不耐受，但目前还不清楚你需要摄入多少乳糖来引发反应。他们还指出，33％的药物含有与不良反应有关的化学染料。
但Reker指出，更大的问题是这些药物还含有能够使患有某些疾病的患者比现在更加不舒服的成分。例如，研究小组指出，55％的药物含有至少一种糖（可发酵的低聚糖，二糖，单糖和多元醇），这些糖会增加肠易激综合征患者的不适感。
“患有肠易激综合征的患者可能对药物中含有某些类型的糖类敏感，”他解释说。 “患有哮喘病的患者可能会对特定的着色剂如酒石黄作出反应。我们目前正在医疗保健专业人员中进行问卷调查，以量化有多少处方者意识到这些影响，但根据我们的个人经验，这并不是大多数处方者会立即想到的。“
为什么值得研究替代药丸食谱
虽然这些少量的过敏原可能不是大多数人的一个大问题，但Reker指出，微量的某种物质会使某些患者的药物无法使用。问题在于，当您需要某种药物治疗疾病时，您会遇到两种情况：过敏和您对该药物的需求。
例如，Reker和Traverso指出，研究中不到1％的药物含有花生油。然而，在这一小数目中，100％的黄体酮制剂含有花生油，62.5％的丙戊酸胶囊（一种用于治疗癫痫的药物）也是如此。当花生油在药丸中时，FDA法规要求将其标记在瓶子上，但在某些情况下，这对于极端敏感的个体来说几乎没有或没有安全选择。
幸运的是，在丙戊酸的情况下，有一个简单的解决方法。一些公司将玉米油替代花生油，玉米油将药物转化为花生过敏人群的可行替代品。 Reker希望这是一个例子，其他含有乳糖的药丸，例如，可能能够复制。
“有许多例子说明目前没有这些关键成分的替代配方可以通过配方设计获得，或者可能通过配方设计实现，”他说。
研究人员希望有一天我们能找到新的解决方案，将这些药物成分完全从这个过程中解脱出来。他们认为，虽然这些不良事件可能只发生在少数人身上，但制药公司和医生应该向患者投入药物配方，这些药物配方可供每个人使用。
“这确实为我们带来了回家，我们可能在临床，监管和临床工作流程方面没有尽全力确保我们为所有患者提供最好的治疗，”Reker说。