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令人鼓舞的是,媒体更加关注气候变化问题及其对地球生命支持系统的影响。然而,乳腺癌与环境之间的联系正在被忽视。
根据一篇论文报道,绝经前妇女暴露于高水平的空气污染,患乳腺癌的风险增加了30% 环境流行病学 卡尔顿大学职业与环境健康教授保罗·维伦纽夫(Paul Villeneuve)和他的研究团队去年发表了这篇文章。
鉴于我们倾向于将乳腺癌视为老年女性的疾病,这应该引发警醒。
事实上,乳腺癌的科学告诉我们,“遗传易感性对乳腺癌的贡献只有很小到中等”。已知的风险因素 - 例如家族史,年龄,性别,种族和激素 - 在10例中仅占约三分之一。
根据目前的研究,其他70%可能主要与环境有关 - 包括空气,水和土壤,我们生活和工作的地方,以及我们消费的产品。
在加拿大,2017年有超过26,300名女性被诊断患有乳腺癌,因此70%的女性代表了很多女性。
工作场所中的致癌物质
我们的工作环境是这个故事的一部分。
去年11月发表的一篇论文 新解决方案期刊 指出工作场所暴露是导致一名女性患乳腺癌的原因。
利用工人赔偿听证会上提供的证据,研究有毒化学品健康影响的前联邦政府生物学家Michael Gilbertson和职业健康研究员Jim Brophy发现,他们可以推断出女性乳房诊断之间的因果关系癌症和她高度暴露于空气污染 - 作为连接安大略省温莎和密歇根州底特律的桥梁的边防警卫。
尽管科学证据突出了环境因素以及它们可能在导致乳腺癌方面发挥的重要作用,但桥上的妇女却被拒绝赔偿。
即使在该地区发生的乳腺癌发病率高达该县其他地区的16倍,并且在含有已知乳腺致癌物质如苯和多环芳烃的污染物环境中,她仍被拒绝。
考虑到在谈论乳腺癌时经常忽略环境,这并不奇怪。
我们社区的一种疾病
当研究人员研究女性对乳腺癌的了解时,他们会发现对治疗,检测和治疗的关注。他们的名单中经常缺少的是预防,预防往往与早期检测相混淆。
一级预防意味着在癌症开始之前就将癌症停止 - 没有找到它并尽早治疗,尽管这也很重要。女性对乳腺癌的了解与媒体和医生的信息息息相关。
对癌症未来的预测告诉我们,每两个加拿大人中就有一人可能在一生中被诊断出患有癌症。预测显示许多癌症的发病率上升,包括乳腺癌。
Ted Schettler博士写道 乳腺癌的生态学 认为:
“乳腺癌不仅是异常细胞的疾病,也是我们创造和生活的社区。”
如果我们应用他的论点,这意味着我们可以为更少的未来乳腺癌创造条件。那么问题又如何呢?
我们不能责怪女人
首先,我们需要至少将预防作为早期检测,更好的治疗和寻求治疗的优先事项。我们还必须好好看看所有可疑的原因。
关于预防的谈话经常激起关于我们所看到的乳腺癌发病率应该归咎于什么的辩论。但是,选择不良生活方式的女性人口老龄化并不能解释更多年轻女性乳腺癌的增加。
这并不能解释为什么从乳腺癌发病率较低的国家移民的妇女在新家生活的10年内发展相同的比率。它也没有解释含有明确乳腺致癌物的空气污染程度高的地区的乳腺癌群。
我们需要对科学已经向我们展示环境和工作场所危害在乳腺癌因果关系中所扮演的角色充满信心。
实际上,证据表明许多环境污染物与乳腺癌风险增加之间存在关联 - 包括杀虫剂,除草剂,合成化学品,内分泌干扰化学品和车辆排放物。靠近这些暴露的生活和工作,特别是在脆弱的发展窗口期间,正在使女性处于高风险之中。
一些职业,包括放射学,药学,保健,美发,与塑料一起工作,制造业,农业,作为航空公司工作人员和消防工作,也具有更高的风险。这些职业部门在全世界雇用了数千名妇女。
我们需要更多的意识和扩展计划,专注于这些环境和工作场所的原因。我们需要制定和执行政策,并制定防止此类风险的法规。
气候变化链接
保罗维伦纽夫的研究中的女性与女性边防卫队没有什么不同。这些案件都与高水平的空气污染有关。他们的故事是无数其他在加拿大许多城市环境和交通拥堵以及工业污染严重的工作场所暴露于乳腺致癌物的女性的故事。
我们也有证据表明,随着气候的变化,这些风险正在增加。这种联系很复杂,一般来说癌症也很复杂。空气污染是气候变化和乳腺癌的众多原因之一。
还认为,增加的环境空气温度可以改变化学污染物对人类的影响,并且增加的沉淀和洪水将污染物移动到可能由人类更大暴露的地方。
最后,随着火灾发生率随着气候变化而增加,与火灾中常见的乳腺癌发展有关的化学物质暴露也会增加。目前正在研究调查女性消防员可能出现的乳腺癌发病率升高。它们显然是一个高度暴露的群体,可能只是乳腺癌风险升高的女性的一个例子。
预防优先
在历史的这个重要时刻,当我们讨论环境状况不佳以及与之相关的不利后果时,我们有机会将预防包括乳腺癌在内的多种疾病作为优先事项。
许多报道报道了与气候变化有关的众多健康问题,包括其他癌症,心血管疾病,生育问题,哮喘,不良分娩结果,残疾,糖尿病和中风。然而,尽管越来越多的证据表明乳腺癌与环境暴露之间存在关联,但媒体并没有涵盖这一故事。
我们现在必须开展工作,创造一个未来,我们不必放弃我们的健康,不必接触已知和怀疑的乳腺致癌物质。相反,我们必须在我们的社区,工作场所和整个地球上实施预防原则。
本文最初发表于Jane McArthur的The Conversation。阅读原文。