这项健康研究为男同性恋,女同性恋和双性恋社区带来了一个大问题

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报告发表的一项研究报告称,经历歧视和耻辱的压力会对健康产生直接的负面影响 JAMA内科 。该研究调查并比较了美国女同性恋,男同性恋,双性恋和异性恋成年人的健康风险因素。虽然这些人群中的所有成员都经历过心理困扰和健康状况不佳,但是双性恋者似乎最有可能报告身体和心理健康受损。

来自范德比尔特大学和明尼苏达大学的研究人员比较了525名女同性恋者,624名男同性恋者,515名双性恋者和67,150名异性恋美国成年人的生理和心理健康调查数据(跨性别者未被纳入研究,因为他们通常不包括在联邦赞助健康调查)。

直到2013年,全国健康访谈调查(NHIS)才开始包含有关非异性恋取向的问题。在本文中,研究人员从NHIS身体健康调查中提取数据,该调查还包括心理健康和物质使用测量。对于心理健康,参与者被要求自我报告他们对凯斯勒6项心理痛苦量表的感受,该量表询问参与者在过去30天内是否感到紧张,绝望,毫无价值,并“感到悲伤,没有什么可以欢呼他或她。“

研究作者Gilbert Gonzales说 逆 对于LGB成年人来说,一些最大的健康问题是心理困扰率较高,这可能与抑郁,焦虑,甚至死亡率有关。 Gonzalez和合着者Julia Przedworski通过比较他们的数据以及之前的LGBT健康研究,得出了他们的假设(健康受损可能是压力源的结果)。

“对LGBT人群的歧视和歧视可能导致自尊心降低,并导致羞耻感和拒绝感,”Gonzales通过电子邮件说。 “研究期间结婚机会有限也可能是一个重要的因素,因为研究一致认为已婚人士的寿命更长,生活更健康。不幸的是,NHIS中的数据不允许我们探索这些具体问题和机制。“

研究人员发现,在男性中,16%的异性恋男性,26%的男同性恋者和40%的双性恋男性患有中度或严重的心理困扰。当他们检查健康风险时,研究人员还发现,双性恋男性报告的重度饮酒率最高,为11%,而异性恋者为5.7%,男同性恋者为5.1%。据估计,与男同性恋和异性恋男性相比,双性恋男性成为重度吸烟者的可能性要高3%。

当涉及到女性时,46.4%的双性恋女性会出现中度或严重的心理困扰。相比之下,28.4%的女同性恋者和22%的异性恋女性也有同感。双性恋女性也报告说饮酒率最高。双性恋女性没有报告最常见的健康风险的唯一类别是吸烟:女性同性恋女性更有可能成为三个群体中的重度吸烟者。

“LGB成年人经历了严重的健康差异”

“我们研究的结果表明,LGB成年人经历了显着的健康差异 - 特别是在精神健康和物质使用方面 - 可能是由于LGB成人因接触人际关系和结构性歧视而遭受的少数人压力,”Gonzales和Przedworski说在一份声明中。 “作为消除基于性取向的健康差异的第一步,医疗保健专业人员必须意识到并注意到LGB成年患者的健康受损,饮酒和吸烟的风险增加。”

本文背后的研究人员,虽然第一个研究大型NHIS数据集的问题,但并不是第一个将歧视和耻辱的压力因素与健康状况不佳联系起来的人。以前的研究,如2014年的论文 心理科学的当前方向 ,将耻辱与更广泛的健康问题联系起来。在这一点上,哥伦比亚大学研究耻辱,他们将其描述为“在行使权力的背景下共同出现标签,陈规定型,分离,地位丧失和歧视”,研究人员研究了个人心理健康和性取向数据。与拉动数据的州的LBG保护政策的关系。他们发现生活在没有合法保护他们的州的LGB成年人患精神疾病的比例高于生活在州的LGB成年人。在生理健康方面也是如此。研究人员写道:

“生活在高结构性耻辱社区的LGB个体 - 作为具有高度反同性恋偏见的社区运作 - 与生活在低结构性耻辱社区的人相比,死亡风险增加,控制个人和社区层面的协变量……具体而言与生活在偏见最小的社区的人相比,生活在最偏见社区的LGB人群的预期寿命平均缩短了12年。“

双性恋者被认为特别容易受到羞辱和歧视,因为他们都被异性恋群体边缘化,并且在男女同性恋成年人中被视为耻辱。

双性恋不是“合法的性取向”?

匹兹堡大学2013年的一项研究发现,在一项针对1,500名异性恋和LGB成年人的调查中,15%的人认为双性恋不是“合法的性取向”。异性恋男性比男同性恋者认为双性恋的可能性高3倍。实际的方向。

“双性恋男女面对异性恋和同性恋者的偏见,耻辱和歧视,”主要作者Mackey Friedman说。 “这可能导致孤立和边缘化的感觉,之前的研究表明,这会导致更高的物质使用,抑郁和危险的性行为。它还可以降低艾滋病毒检测和治疗率。“

今天背后的研究人员 JAMA 研究希望他们的工作能够鼓励医疗专业人员在筛查患者时“对性少数患者的需求敏感”。开放和接受应该是任何人随时都可以保证的 - 医疗保健专业人员可以做的最少就是确保在医生办公室有这种尊重。

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