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美沙酮是阿片类药物依赖的老派治疗方法，随着研究人员检查其帮助前罪犯重新站起来的潜力，可能会获得新的生命。美国的阿片类药物危机继续恶化，过量用药稳定上升，非法阿片类药物如芬太尼从海外涌入。尽管加拿大的情况并不是那么糟糕，但公共卫生研究人员仍然深感忧虑。虽然一些医生正专注于创造性的解决方案，但加拿大的一个团队强调，美沙酮已经存在了大约八十年，仍然可以成为抗击阿片类药物过量死亡的有效工具。
在周二发表在该期刊上的一篇论文中 PLOS医学 不列颠哥伦比亚省西蒙弗雷泽大学的一组研究人员表示，被定罪的罪犯在17年的时间内死亡的可能性较小。 所有原因 如果他们被处方美沙酮。研究人员发现，在他们从1998年到2015年追踪记录的14,530人中，那些服用美沙酮的人死于感染的可能性是五倍，而阿片类药物过量服用的可能性是三倍，只要他们是积极地让他们的美沙酮处方填补。这很重要，因为它为减低伤害的倡导者提出的一个重点提供了经验支持：患有阿片类药物使用障碍的人应该有更多的机会获得药物辅助治疗。
最初，研究人员的动机是调查美沙酮和过量服用之间的联系，但他们最终发现美沙酮和全因死亡率之间存在更广泛的联系。
“有一种常识性的假设认为，如果人们不服用美沙酮那么他们非常有可能非法服用阿片类药物，所以我们有兴趣知道人们是否接受美沙酮，那么他们使用美沙酮的程度是多么一致，“西蒙弗雷泽大学健康科学教授，该研究的高级作者，Julian Somers博士讲述 逆 。 “我们发现，正如我们所预料的那样，服用美沙酮和过量服用以及各种其他原因导致的死亡保护之间存在非常密切的关系。”
尽管政府政策似乎并不总是以科学为基础，但在这种情况下，公共卫生研究与公共卫生政策相匹配。 6月，美国国立卫生研究院宣布，扩大获得药物辅助治疗的机会是其应对美国阿片类药物危机的首要战略。但这应该只是一个开始。 Somers表示，帮助那些与刑事司法系统接触，无家可归或体内滥用药物问题的人的长期策略应该包括一种整体方法，以识别这些不同因素相互作用和相互促进的方式。如果没有更广泛的方法，美沙酮只是一个子弹伤口上的绷带。
“美沙酮显然在保护人们免受死亡方面起着重要作用，但为了让我们从美沙酮中获得全部益处，我们需要提供其他形式的支持，如住房，如支持治疗精神疾病，以便我们“能够正确对待那些需求不仅仅局限于阿片依赖的人，”萨默斯说。 “我们认识到，对于许多人来说，阿片剂依赖与需要支持的其他关键领域一起发生，如果我们不支持这些相互关联的需求，我们甚至都没有意识到美沙酮或其他类型鸦片剂等投资的好处激动剂治疗。“
C. Michael White，Pharm.D。康涅狄格大学没有参与这项研究的部门主管和药学实践教授表示，这项研究重点介绍了美沙酮在帮助患有物质使用障碍的人群中的作用，他回应了美沙酮可以解决的问题。不是最终的解决方案。
“对许多人来说，美沙酮维持治疗并不能使他们脱离阿片类药物，”他说 逆 。 “它只是将他们使用的阿片类药物转移到美沙酮。”他还指出，在像这样的观察性研究中，很难梳理出混杂的因素。尽管如此，这是一个强有力的开端。 “鉴于阿片类药物流行，这类数据可能非常令人振奋，因为它表明阿片类药物成瘾者可以提供更长寿命的前进方向。”
Somers承认，虽然本文显示了美沙酮作为抗击阿片类药物危机的工具的潜力，但它只是一种工具，除非地方政府帮助需要更多帮助的人，否则它将无法运作。他指出，精神疾病，吸毒成瘾，无家可归和与刑事司法系统的接触是密切相关的，每个因素都会加强另一个因素，只有通过解决这些因素，他们才会变得更好。
“这些危机在某种程度上是一场相互关联的危机，”萨默斯说。 “我希望从中获得的一件大事就是宣传从成瘾中恢复是每个人都应该期待的事实。”