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美国在2019年的麻疹病例数量已经超过过去十年的大多数年份，但公共卫生官员表示现在称它为流行病还为时过早。美国疾病控制和预防中心的官员本周发布了最新数据，显示截至3月7日（最近可获得数据的日期），全国共有228例麻疹病例。进入2019年仅仅整整两个月，美国在过去9年中已经超过了7个案例。
按照这个速度，看起来2019年可能是十年来麻疹最糟糕的一年。但该国目睹的案件数量可能会产生误导。疾病预防控制中心在2000年宣布麻疹“被淘汰”。我们现在看到它们的事实意味着出现了一些非常错误的事实 - 并且任何麻疹病例都会出现大流行。
美国疾病控制与预防中心的数据，加上全国各地麻疹暴发的新闻报道，如华盛顿的报道，引发了人们对抗疫苗倡导者正在推动我们走向致命的公共卫生危机边缘的担忧。但疾病预防控制中心病毒病科副主任托马斯克拉克博士说 逆 只有一两次爆发可以对特定年份的病例数产生巨大影响，从而有助于这种看法。
“关于麻疹的最重要的事情是它已被从这个国家和这个半球中消除，所以在基线时，应该没有麻疹，”他说。
但是当麻疹出现时，无论是因为来自美国的人到国外旅游还是来自另一个国家的人将其带到美国，这种疾病都会在易感人群中传播并爆发。这就是2015年在迪士尼乐园发生的事情;这是2019年初在华盛顿发生的事情;这就是2014年俄亥俄州阿米什社区发生的事情 - 因此当年的案件数量激增。
在所有这三种情况下，大量未接种疫苗的人为爆发疫情提供了肥沃的土壤 - 这才是真正需要的。然而，克拉克指出，像这样的病例并不一定表明某种全国范围的流行病。由于每年在美国麻疹病例很少，因此只有少数孤立的爆发可能导致巨大的飙升，并且由于它们的罕见性，它们可以成为头条新闻。
“这取决于人们何时出行以及去哪里，”克拉克说。 “我们不得不担心这是一个糟糕的一年，但它归结为每次进口麻疹的蔓延，”他补充道。
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今年华盛顿的重大疫情也凸显了与抗vaxxers的明显联系，因为决定不给孩子接种疫苗的人 - 无论是因为错误信息，宗教信仰还是两者兼而有之 - 都有助于为麻疹爆发创造合适的条件。
然而，在疫情爆发的刺激下，州级政治领导人已率先成功地禁止非医疗疫苗豁免。华盛顿州议会通过了一项禁止非医疗豁免的法案，俄勒冈州立法者正在考虑类似的法案。星期二，一名纽约法官拒绝让44名未接种疫苗的学生在罗克兰县的麻疹爆发中重返校园。
除了疾病预防控制中心在编制麻疹暴发数据方面的作用外，克拉克还强调了州级公共卫生当局在调查其发生方式方面的关键作用，有助于确保它们不再以同样的方式发生。
“因为麻疹已经从这个国家消失了，重要的是确定所有进口的病例，并联系所有的接触者或潜在的接触者，并评估他们是否已经接种疫苗或是否易患，”他说。这项工作落在州调查员身上，CDC在这些工作中支持他们。
“我们今年早些时候在华盛顿州有一支球队，”克拉克说。
虽然今年的数字似乎已经非常高了，但他表示州和联邦的反应实际上并不那么不寻常，包括禁止疫苗豁免的新州法律。
例如，在迪士尼乐园事件发生后，加利福尼亚州通过了一项严格限制疫苗豁免的法律。毕竟，疫苗是防止麻疹爆发的唯一可靠途径。
话虽如此，克拉克确实注意到，有时这些爆发的一线希望是，他们可以刺激州政府采取行动禁止疫苗豁免。
“有时人们会爆发这些问题。”