In the Clinic with Dr. A Jean Ayres| The Sensory Processing Disorder Foundation
在节育的世界中,避孕的黄金标准包含两个关键要素:它应该像宫内节育器一样持久,并且它应该像药丸一样自我管理。理想情况下,它既有两种特性,但尚未提供符合这些标准的避孕方法。周一详细步骤 自然生物医学工程 然而,建议很快就会这样。
这项研究的作者希望创造一种持久的,自我管理的节育方式,因为可用的方法并不像公共卫生官员所希望的那样有效。在新文章中,作者指出,尽管避孕方法取得了进展,但2012年全球所有怀孕中有40%是无意识的。像避孕套这样的非激素避孕方法通常使用不当,而像节育植入物这样的长效避孕需要时间和医疗保健专业人员。
研究报告的共同作者Mark Prausnitz博士说:“世界各地的意外怀孕率非常高,部分原因是没有充分获得适当的避孕选择。” 逆 。 “我们认为,我们已经能够弥合可以持续很长时间的避孕药与人们可以自我管理的避孕药之间的差距。”
Prausnitz和他的团队此前曾与埃默里大学的科学家一起进行了一项试验,该试验中人类患者通过微针贴片接种了流感疫苗。普拉斯尼茨解释说,那次试验进行得很顺利,所以“我们提出的解决方案是一种微针贴片避孕药,在这种情况下,你可以在皮肤内放入微针,在一个月内释放一种避孕激素。”
它没有听起来那么强烈:患者只需将贴片按在皮肤上,非常非常小的微针进入皮肤的浅层。团队在微针和贴片的背衬之间的界面上建立了一个小气泡,因此当他们用拇指越过贴片并施加力时,微小的针在贴片施用后的五秒内就会折断。嵌入微针后,它们会慢慢生物降解。当这种情况发生时,节育药物左炔诺孕酮被释放。
在大约一个月的研究期结束时,所有左炔诺孕酮都从微针中出来,针已经完全生物降解并消失。
在以前的研究中,研究参与者表示这个过程并没有打扰他们,就像使用微针贴片来提供流感疫苗一样。
普拉斯尼茨解释说:“有些人形容它就好像你要服用一点魔术贴并将它压在你的皮肤上。” “你感觉有一种粗糙的东西被压在你的皮肤上 - 那里会有那种感觉 - 但是人们并没有把它描述为痛苦。”
让这种避孕装置与众不同的是,微针在人的皮肤表面下放置了一个月 - 而不是片刻。人们期望这个过程应该被人们的皮肤很好地容忍,但这个想法需要进一步探索。到目前为止,这些节育微针贴片仅在大鼠身上进行了测试,但在新研究中详述的那些试验是成功的:贴片几乎没有明显的使用证据,大鼠维持血浆浓度高于人类治疗药物水平一个月。
研究中使用的药物左炔诺孕酮是一种成熟的避孕激素。它被纳入宫内节育器,它是B计划中的活性成分。因此,Prausnitz说“我们知道它是安全的,它有效,而且我们知道我们需要在血液中保持一定的浓度水平。为了使补丁成为一种有效的避孕措施。“由于研究小组能够确定大鼠血液中的浓度,这是一个很好的信号,当补丁最终被给予人类时,这种浓度水平会一直存在。
目前尚不清楚补丁何时会实际给予人类。研究人员希望他们能在两年内开始临床试验。 Prausnitz说,他们正在为人类试验做准备,但需要时间和资金。
如果开发出这种补丁,并且它被证明是安全有效的,那么医学博士Veronika Mesheriakova认为它“具有巨大的潜力。”Mesheriakova是旧金山加利福尼亚大学的助理教授,他的研究重点是避孕在青少年中使用,不属于本研究的一部分。
她说 逆 作为一名青少年医学医生,她经常向患者推荐长效,可逆的避孕药,如宫内节育器和避孕植入物,因为它们“非常有效,维护率低,副作用可接受,并被推荐为1号青少年健康与医学学会和美国妇产科学院等专业组织为青少年提供的选择。“
Mesheriakova说,虽然年龄较大的青少年和年轻人经常选择宫内节育器,但在她的实践中,年轻的青少年往往喜欢避孕植入物Nexplanon。她说,青少年对于将某些东西插入手臂皮肤而非子宫内的想法更为自在。但是植入物仍然需要注射不舒服,并且患者可能留下小疤痕。她说,如果有一种同样有效的长效避孕药,患者可以自己无痛地应用,她认为这很快就会成为她练习的首选。
“事实上,就在上周,我看到一个非常甜美的少女来到我的诊所打算获得避孕植入物,但由于她严重的针头恐惧症,无法推进手术,”Mesheriakova说。 “如果我能给她一个无痛的微针补丁,我想她会更开心!”
虽然这个补丁是为发展中国家的女性设计的,但可以说这对生活在难以控制生育的任何空间的女性都有帮助。最近的消息表明,美国可能是其中之一。周一,美国地区法官温迪·贝特尔斯通(Wendy Beetlestone)在费城实施全国性禁令,阻止特朗普政府实施一项允许雇主拒绝提供避孕保险的裁决。目前,“平价医疗法案”要求大多数公司免费提供涵盖FDA批准的生育控制的健康保险。
唐纳德特朗普总统多次试图取消该裁决;他的政府辩称,这项任务对某些雇主行使宗教负有责任。如果他成功,它将改变许多美国女性的生活:根据Beetlestone法官的说法,取消ACA的任务将导致705,000名女性失去保险。在这种情况下,美国女性需要一种能够自行管理的长效解决方案。